產兆＆催生

預產期: Feb5, 2013

1. 假性陣痛
時間: 預產期前兩週 (所以從開始持續兩週)
症狀: 每天凌晨四點固定宮縮(整個腹部像石頭一樣繃緊)+腰痠(脊椎兩旁)
症狀持續時間: 3分鐘一次 ，每次持續約1 分鐘。規律疼痛總數約一個小時。強度比經痛時痛一些，但沒有增強的跡象，且腰痠情況可以經由按摩稍微改善。不過上腹部深層腹肌被繃開的感覺很像運動後的撕裂傷，這對我而言是最痛的部分。

第一次發生的時候，我開始使用這個線上馬錶計算總時間、頻率和強度，而且告訴自己，如果一直這麼規律，頻率增加、強度又漸漸增強，就是去醫院的時機。

線上碼錶: http://stopwatch.onlineclock.net/



2.落紅 & 子宮頸變薄跡象
時間: 預產期前一週 (這個狀況我斷斷續續經歷了一週)
症狀: 會陰部附近稍稍抽痛與痠痛；早起時發現十元大小左右的深咖啡色黏液與帶血絲黏液(我始終沒看到血色)
症狀持續時間: 斷斷續續大約一週，擦拭時偶爾會出現淡粉色分泌物。

以下是幾篇關於產兆蠻實用的blog文章:

分析七項產兆 (萬芳婦產科醫師)
真假陣痛 (新店耕莘醫院婦產科主治醫師)
落紅&咖啡色分泌物 (署立雙和醫院婦產科醫師)

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選擇訂下一個等待停損點的理由是這樣的:
1.我的工作需要久站
而且常常需要高度集中注意力，反覆假性陣痛與腹部的重量讓我很困擾，越來越大的腹部讓我無法靠近手術檯進行手術。所以預產期前一週半就開始暫停我的部分工作(開刀)。雖然還可以一直看診約診到最後，但不能開刀讓我這個急性子心裡癢得要命。

2.覺得身體上的負荷過於沉重
這顆大肚子後期脹縮把我的上腹肌肉反覆扯開，也讓我不怎麼強健的背肌痛得要命。寶寶胎動很好我很開心，但每天被踢打真的很像內部家暴。

3.不確定感讓人很害怕
迎接寶寶的東西都準備好了，待產包也好了。和小諾兩個人只剩下剉著等地份。
每天凌晨固定醒來讓我睡眠不足，也讓小諾睡眠不足。所以最後一週我們決定分房了(這件事只有我需要半夜出門開急診刀時才做過啊~~拭淚~~)

綜合以上理由，真的很想生一生趕快解脫啊!
所以我決定諮詢我婦產科學姐們的專業意見。

預產期前一週做的準備:

BPP (biophysical profile)，生物物理指數測試: 自費約 NT510元 。這是經由門診安排的檢查。包含routine的腹部超音波，用個喇叭，叭一叭寶寶後，觀察寶寶的超音波下的反應和肌肉張力（她的手是否會張開、合起，四肢是否會伸出、縮回），以及包圍她的羊水總量。
除此之外，我接受了約 20 分鐘左右的胎兒心跳速度與胎動頻率監控。腹部綁上測量寶寶新綠的monitor，右手拿著一個小按鈕，有胎動時就自行按壓紀錄，以評估胎兒目前的活動力和健康狀況。

 

內診: 確定子宮頸張開程度與成熟度，距離預產期前一週時，我的子宮頸開了一指半，但還未變薄。(我們說的x指60、x指80，指的是子宮頸開x指，而且厚度變薄百分之60 或80，子宮頸開一指之後會開始變薄，直到薄到一個程度之後才會向"開二指"邁進，"開二指"是個速率決定步驟，二指之後產程會開始加快)
綜合結果是，BPP測試結果良好，以時機而言，當天便可以催生。
但內診自宮頸一指未變薄，可能造成使用催生藥物後產程還是拉得太長(>30個小時)。和醫師討論後，理想產程是4-6個小時內把寶寶生出來，拖過6個小時就太辛苦了，為了達到這個目標，理想的催生時間是子宮頸開兩指左右&子宮頸有變薄跡象。所以，我們決定再耐心等一個禮拜，讓子宮頸有機會薄一點。


以下是幾篇關於催生的實用文章:

催生的時機 (新店慈濟婦產科醫師)
關於催生的風險與各項考量 (台北榮民總醫院婦產科醫師 )

 

結論: 預產期是Feb5，我們決定Feb 5再次回診評估，且當天就辦入院催生。

來自大家的安產祝福。上: From  興哥
下(左->右) From: 大牌、Linda、宇爺伉儷